Resumen

Se evaluaron clonidina, un alfa 2 agonista, y lidocaína, un anestésico local tipo amida, ambos de utilidad clínica como adyuvantes en la práctica anestésica, durante anestesia general balanceada. Material y métodos: Fueron evaluados 90 pacientes en estado físico ASA I–II, distribuidos en seis grupos para anestesia balanceada: Grupos control I y IV; bajo mantenimiento transanestésico sevoflurano o desflurano y fentanil. Grupos II y V con mismo mantenimiento transanestésico, e infusión de lidocaína intravenosa a 2.3 mg/kg/h. Grupos III y VI con manejo anestésico inicial, pero con medicación preanestésica de clonidina a 4 mg/kg vía intravenosa. Inducción anestésica: Fentanil a 2 mg/kg, propofol 2 mg/kg y rocuronio 600 mg/kg, para intubación orotraqueal. Fueron determinados consumos de sevoflurano, desflurano y fentanil. Se monitorizaron parámetros hemodinámicos, saturación parcial de oxígeno y bióxido de carbono al final de la espiración. Análisis estadístico, t de Student. Resultados: La disminución en los consumos de sevoflurano para lidocaína y clonidina fue significativo, con mayor efecto aditivo para lidocaína. El consumo de fentanil fue significativamente menor, pero sin diferencia entre los grupos. El consumo de desflurano disminuye significativamente asociado a clonidina, comparado con lidocaína. El consumo de fentanil disminuye significativamente para la asociación desflurano-clonidina. Conclusiones: Lidocaína o clonidina como a dyuvantes en anestesia balanceada con sevoflurano o desflurano no presentan efectos colaterales. Se observó mayor efecto sinérgico aditivo lidocaína más sevoflurano y clonidina más desflurano.

Palabras clave: Agonista alfa 2 anestésicos locales anestesia balanceada clonidina lidocaína sinergismo sevoflurano desflurano.

2003-01-18   |   2,211 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 48 Núm.1. Enero-Marzo 2003 Pags. 38-41. An Med Asoc Med Hosp ABC 2003; 48(1)