Resumen

Objetivo: Analizar los cambios metabólicos en pacientes críticamente enfermos con el cambio de modo ventilatorio de asisto-control (AC) a ventilación con soporte por presión (VSP), fuera del contexto del retiro de la ventilación mecánica o destete. Material y métodos: Estudio prospectivo, clínico, longitudinal efectuado en una Unidad de Terapia Intensiva multidisciplinaria de un hospital privado de tercer nivel. Pacientes: Enfermos críticamente enfermos con los siguientes criterios de inclusión: 1) ventilación mecánica, 2) presión inspiratoria máxima (Pimax) mayor a -25 mm Hg y 3) índice de respiración rápida superficial (VRS) menor a 100 puntos. Criterios de exclusión: 1) sepsis, 2) fiebre, 3) presencia de tubos pleurales, 4) deterioro neurológico y 5) inestabilidad hemodinámica y/o respiratoria. Intervenciones: Cambio de modo de asistencia ventilatoria de asisto-controlado a soporte por presión. Parámetros estudiados: Producción de CO₂, consumo de oxígeno y gasto energético, así como volumen corriente y volumen minuto. Resultados: Al cambiar a ventilación con soporte por presión, se observó un ligero incremento en el volumen minuto y consumo de oxígeno con una discreta disminución en la producción de CO₂ y el gasto energético. Conclusión: El cambio de modo ventilatorio de asisto-controlado a soporte por presión no causa cambios metabólicos de importancia en pacientes críticamente enfermos.

Palabras clave: Destete de ventilación ventilación mecánica ventilación con soporte por presión consumo de oxígeno.

2002-12-04   |   3,530 visitas   |   1 valoraciones

Vol. 47 Núm.1. Enero-Marzo 2002 Pags. 19-23. An Med Asoc Med Hosp ABC 2002; 47(1)