Perfil de lípidos como factor predictor de enfermedad carotídea asintomática en pacientes con enfermedad arterial de extremidades inferiores

Autores: Reachi Lugo Rebeca, Ramos López Carlos Rubén, Llamas Macías Francisco Javier, Cruz Márquez Rico Luis Mariano, Brachet Ize Jean Olivier

Resumen

Lugar de estudio: Servicio de Angiología y Cirugía Vascular, UMAE, Hospital General Regional 110, Instituto Mexicano del Seguro Social. Guadalajara, Jalisco, México. Objetivo: Demostrar la utilidad de las determinaciones de colesterol, triglicéridos, lipoproteína de baja densidad (LDL), muy baja densidad (VLDL) y alta densidad (HDL) plasmáticos como predictores de enfermedad carotídea asintomática (ECA). Pacientes y métodos: Estudio poblacional, transversal, descriptivo, observacional. Se estudiaron 170 pacientes con enfermedad arterial de extremidades inferiores que acudieron para estudio a la consulta externa (diciembre 2001-mayo 2002), se realizó un muestreo aleatorio de 17 pacientes (ocho mujeres y nueve hombres) a quienes se les realizó ultrasonido Doppler dúplex carotídeo (USDD) bilateral, y determinaciones de colesterol, triglicéridos, LDL, HDL y VLDL plasmáticos, medición de índice tobillo-brazo (ITB) y se determinó valor predictivo y asociaciones positivas. Resultados: Edad promedio: 63 años (rango 44-89). La prevalencia de ECA demostrable por USDD fue de 82.3%. Los valores predictivos más representativos fueron la disminución de HDL (sensibilidad 87.5%-especificidad 100%, p < 0.01, 1 g.l.) y aumento de LDL (sensibilidad 78.5%-especificidad 66%, p < 0.1, 1 g.l.). Conclusiones: Las determinaciones plasmáticas fuera de rango de HDL (disminución) y LDL (elevación) en pacientes con enfermedad arterial de extremidades inferiores, son elementos que son sensibles en el escrutinio de la ECA, por lo que se propone considerar su utilización como parte del estudio del paciente con aterosclerosis.

Palabras clave: Enfermedad carotídea asintomática (ECA) lipoproteína de baja densidad (LDL) lipoproteína de alta densidad (HDL) índice tobillo-brazo (ITB).

2003-05-24   |   1,972 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 31 Núm.2. Abril-Junio 2003 Pags. 32-36. Rev Mex Angiol 2003; 31(2)