Autor: Arellano Montaño Sara
Durante la última década han ocurrido cambios radicales en el tratamiento de la diabetes mellitus con insulina, a partir de los estudios DCCT y UKPDS que se traducen hacia lograr un estricto control de la glucosa sanguínea si queremos prevenir la aparición o evitar la progresión de las complicaciones. La pregunta es ¿cómo mantener un control de la glucemia que se traduzca en valores de Hemoglobina Glucosilada A1c (HbA1c) < de 7%, pero al mismo tiempo no < de 6% para mantener la incidencia de hipoglucemias tan baja como sea posible y hacer más aceptable la terapia en la mayoría de los pacientes para alcanzar estos objetivos? Si consideramos la homeostasis de la glucosa sanguínea en individuos normales, la regulación de la concentración de glucosa se logra con una concentración de insulina basal y un pico de secreción de insulina en correspondencia con la ingestión de alimentos, retornando éste a su concentración basal para no producir hipoglucemia, por lo que deberán tener en cuenta los periodos posprandiales y los periodos interprandiales, sobre todo por la noche, en donde los requerimientos no son homogéneos, disminuyendo el requerimiento alrededor de las 2:00 a.m. y aumentando hacia el amanecer.
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2003-06-11 | 3,197 visitas | 1 valoraciones
Vol. 4 Núm.2. Marzo-Abril 2003 Pags. 999. Diabet Hoy Med Sal 2003; 4(2)