Resumen

Introducción: El rinoescleroma es una enfermedad granulomatosa crónica causada por la Klebsiella rhinoescleromatis que puede afectar rinofaringe; senos paranasales, trompa de Eustaquío, laringe, tráquea y bronquios. Su cuadro clínico tiene tres etapas de desarrollo, una fase exhudativa, similar al resfriado común, una granulomatosa y finalmente una esclerótica o cicatrizal. El objetivo de este reporte de caso es comunicar la experiencia en el diagnóstico y tratamiento de esta patología en un paciente preescolar. Caso clínico: Masculino de 5 años de edad; que inició su padecimiento actual hace tres años con congestión nasal, rinorrea hialina y cefalea frontal, la rinorrea después se torno amarillo verdosa, fétida, con formación de costras grandes adheridas a la mucosa. Acude al hospital, donde inicialmente se hace el diagnóstico de rinosinusitis y a descartar cuerpo extraño en fosas nasales en el servicio de pediatría, de donde es enviada al servicio de otorrinolaringología para su manejo, donde se sospecha de rinoescleroma, se efectúa limpieza de fosas nasales, toma de cultivos y biopsia de mucosa de cornete El cultivo confirma la presencia de Klebsiella rhinoescleromatis. Se ha manejado con tratamiento basándose en cefadroxilo y lavados nasales con neomicina y polimixina. El paciente tiene dos años en control con frecuentes recaídas tratadas con rifampicina, cefalexina y ciprofloxacina, disminuyendo el tejido cicatrizal sin que se afecten otras áreas del aparato respiratorio.

Palabras clave: Rinoescleroma Klebsiella rhinoescleromatis rinitis infecciosa rinitis granulomatosa.

2003-06-13   |   2,740 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 20 Núm.1. Abril 2003 Pags. 41-44. Bol Clin Hosp Infant Edo Son 2003; 20(1)