Fístula iliocaval secundaria a discoidectomía lumbar.

Revisión de la literatura 

Autores: Ruíz Mercado Héctor, Román Guzmán Edgardo, González Higuera José Antonio, Ochoa González Francisco Javier, Arias Ceja Ramón

Resumen

En un estudio de revisión de 12 años se presentaron dos lesiones vasculares iatrogénicas de vena cava y arteria ilíaca posdiscoidectomía. El primer caso, con tres días de evolución, ocurrió en la unidad hospitalaria, en donde el paciente presentó shock hipovolémico y hematoma contenido a retroperitoneo; el tratamiento consistió en venorrafia y arteriorrafia primaria con lo que el paciente evolucionó satisfactoriamente. El segundo caso, con dos meses de evolución, fue referido de otro hospital; al ingreso presentaba fístula iliocaval e insuficiencia cardiaca congestiva, por lo que se le realizó cierre de vena cava (venorrafia primaria) vía arteriotomía anterior de ilíaca común derecha y anastomosis término terminal de arteria ilíaca, con injerto de PTFE de 8 mm por 5 cm. Conclusiones: Las lesiones iatrogénicas durante la cirugía posdiscoidectomía lumbar son raras y deberán ser sospechadas cuando se presentan signos de inestabilidad hemodinámica, aguda o crónica. Deben ser intervenidas de forma inmediata para evitar complicaciones irreversibles o la muerte.

Palabras clave: Discoidectomía fístula iliocava iatrogenia vascular.

2003-07-15   |   1,628 visitas   |   1 valoraciones

Vol. 31 Núm.3. Julio-Septiembre 2003 Pags. 81-84. Rev Mex Angiol 2003; 31(3)