Resumen

El seminoma en estadio I ha sido tratado con orquiectomía radical y radioterapia retroperitoneal adyuvante; con esta modalidad terapéutica se ha logrado un alto índice de curación, sin embargo, recientemente se ha tratado de disminuir la morbilidad del tratamiento y el costo-beneficio de estos procedimientos ha sido sometido a discusión. Ya que la mayoría de los pacientes con recidiva tumoral son rescatables con quimioterapia a base de cisplatina, se han iniciado protocolos empleando la vigilancia con el fin de evitar el sobretratamiento de los pacientes pues sólo 30% aproximadamente tienen recurrencia tumoral y de éstos sólo 15 a 20% recaen en el retroperitoneo. Se revisaron los expedientes de los pacientes con seminomas correspondientes a un periodo de 10 años y se encontró que 6 de 9 pacientes en estadio I fueron tratados con radioterapia adyuvante y el resto permaneció en vigilancia. Se encontró una sobrevida causa específica de 100% y en general de 88%. Creemos que la radioterapia debe ser administrada rigurosamente en pacientes con factores de alto riesgo para recurrencia y en aquellos que no los tienen, la vigilancia es una medida segura para el tratamiento de estas neoplasias.

Palabras clave: Seminoma radioterapia adyuvante vigilancia.

2003-07-15   |   1,138 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 58 Núm.1. Enero-Febrero 1998 Pags. 16-20. Rev Mex Urol 1998; 58(1)