Correlación ultrasonográfica, quirúrgica y patológica en el trauma testicular contuso

Autores: Martínez Peschard Laureano, Ávalos Sánchez Hugo A, De Silva Gutiérrez Alfonso, Barrios Rodríguez Francisco

Resumen

El trauma testicular contuso comprende el 10% de los traumatismos del aparato genitourinario en nuestro medio. En las lesiones de interés quirúrgico se involucra la integridad de la túnica albugínea y para determinarla el ultrasonido escrotal permite la evaluación rápida y poco invasiva y con base en los hallazgos se han sugerido diferentes clasificaciones de utilidad clínica. Se presenta la experiencia en el diagnóstico y tratamiento con 5 casos y con estudio prospectivo, transversal y descriptivo y se analiza la correlación entre el ultrasonido, los hallazgos transoperatorios y los anatomapatológicos. El valor positivo de predicción del ultrasonido fue de 100% y la necesidad de orquiectomía de 60%. Las aportaciones principales del presente estudio son que el hallazgo de heterogenicidad parenquimatosa testicular correlacionó con la presencia de tejido no viable y/o hematomas intraparenquimatosos en 100%, lo que puede permitir normar un plan quirúrgico y en enfermos jóvenes evaluar la incongruencia entre la magnitud del trauma y los hallazgos clínicos y/o ultrasonográficos lo que hace imperativa la determinación de marcadores tumorales para ayudar a descartar un cáncer testicular. Se concluye que el ultrasonido escrotal debe formar parte de la evaluación integral de todo enfermo con trauma contuso del testículo.

Palabras clave: Trauma contuso testicular ultrasonido escrotal.

2003-07-15   |   2,198 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 58 Núm.1. Enero-Febrero 1998 Pags. 37-42. Rev Mex Urol 1998; 58(1)