Hiperplasia prostática, su tratamiento con finasteride, resultados un año después de suspendido

Autores: Rodríguez Rivera José Arturo, Rivas Gómez Rodolfo

Resumen

El objetivo del estudio fue demostrar la eficacia y seguridad de finasteride en pacientes con hiperplasia benigna de la próstata, evaluando los resultados 12 meses después de suspendido el tratamiento administrado por un año. Se seleccionaron 38 pacientes a los que se evaluó con calificación de síntomas de AUA, uroflujometría, medición de orina residual por ecosonografía abdominal, antígeno prostático específico sérico y tacto rectal. Se les administraron 5 mg de finasteride al día por 12 meses; se suspendió el tratamiento y fueron evaluados cada cuatro meses hasta completar mínimo un año de seguimiento. Se analizan los resultados con modelos de análisis de varianza con métodos paramétricos, siendo importantes si la P < o = 0.05. Después de 12 meses de tomar el medicamento la calificación de síntomas bajó de 22.74 a 6.26 (P 0.00081), el flujo urinario máximo se incrementó de 7.62 a 13.85 mL/seg (P 0.00056) y el flujo promedio de 4.03 a 8.34 mL/seg (P 0.038), por su parte la orina residual disminuyó de 72.3 a 19.9 mL (P 0.038). El volumen prostático, medido por tacto rectal, disminuyó en todos los pacientes. Cuatro pacientes presentaron retención aguda de orina que obligó a realizar resección transuretral de la próstata. Un año después de suspendido el medicamento el puntaje de síntomas se modificó en ± 5 unidades, el flujo urinario máximo osciló en ± 3 mL/seg, y el flujo urinario promedio en 1.2 mL/seg. La orina residual varió en 7.3 mL en ascenso o descenso, valores no estadísticamente significativos de los encontrados al finalizar el periodo de ingesta del finasteride, 10.9% de pacientes comunicaron disminución de la libido. Finasteride es una alternativa terapéutica en el manejo de pacientes con hiperplasia benigna de la próstata con síntomas leves a moderados y con agrandamiento glandular grados 1 a 2. La observación por un periodo mayor nos permitirá conocer los alcances de su efectividad.

Palabras clave: Finasteride hiperplasia prostática benigna próstata.

2003-07-16   |   3,219 visitas   |   1 valoraciones

Vol. 57 Núm.3. Mayo-Junio 1997 Pags. 105-109. Rev Mex Urol 1997; 57(3)