Resumen

Presentamos nuestra experiencia en el manejo quirúrgico de malformaciones genitales complejas en 28 niños del servicio de urología pediátrica del Hospiatl General de Zona Número 33, Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS), Monterrey, Nuevo León, de 1992 a 1995. Dentro de la esfera de las malformaciones de los genitales se incluyen: la extrofia (12 casos), extrofia cloacal (cuatro casos), hipospadias severo con curvatura congénita del pene (cinco casos), pseudo-hermafroditismo masculino (dos casos), cloaca (dos casos), pseudoextrofia (dos casos) y duplicación caudal (un caso), 14 del sexo masculino y 14 del femenino. Las malformaciones concomitantes fueron: 14 niños con bifalia o genitales bífidos, ocho niños con micropene, cuatro niñas con vagina o introito amplios, tres casos con ausencia vaginal, tres pacientes con duplicación vaginal, entre muchas otras alteraciones. Los procedimientos quirúrgicos empleados fueron en la reconstrucción genital osteotomía innominada o anterior en casos de diastasis púbica con variantes de extrofia o pseudoextrofia y duplicación caudal; elongación de cuerpos cavernosos con o sin injerto dérmico; vaginoplastia con colgajos de piel del periné o con segmentos del tubo digestivo (íleon); uretroplastia con injerto de mucosa rectal, oral o vesical y otras técnicas. Los resultados en cuanto a función y estética son muy alentadores de estímulo propio y para los demás, si consideramos que estos desafortunados niños son candidatos para reconstrucción en espera de tener relaciones y reproducirse en el futuro.

Palabras clave: Extrofia vesical cloacal pseudoextrofia hipospadias pseudohermafroditismo.

2003-07-16   |   3,208 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 57 Núm.3. Mayo-Junio 1997 Pags. 115-119. Rev Mex Urol 1997; 57(3)