Resumen

El objetivo de la linfadenectomía pélvica laparoscópica es evitar el dolor postoperatorio y la morbilidad de la cirugía abierta y abreviar el tiempo de hospitalización y de recuperación. Comunicamos la experiencia con los cinco primeros pacientes sometidos a dicho procedimiento en el Instituto Nacional de Cancerología, los cinco con carcinoma prostático localizado y con riesgo de metástasis ganglionares en los que se practicó la técnica laparoscópica descrita por Winfield, usando cuatro puertos. Se indicó el procedimiento en cuatro pacientes por antígeno prostático específico elevado, y en dos además con suma de Gleason alta. En otro, la indicación fue la suma de Gleason alta y programa de radioterapia. En promedio se obtuvieron 8.5 ganglios (5-12), los que fueron positivos en un paciente. El tiempo quirúrgico fue de 154 minutos en promedio (115 a 122). El tiempo de hospitalización fue de un día en cuatro pacientes y de dos en uno. Como complicación se observaron cuadros de suboclusión intestinal en un paciente, que se resolvieron conservadoramente. La linfadenectomía pélvica laparoscópica es un procedimiento seguro y eficaz, produce pocas complicaciones y sus indicaciones son limitadas y precisas, lo que permite una rápida recuperación del paciente, que se traduce en una buena relación costo-beneficio.

Palabras clave: Linfadenectomía laparoscópica cáncer prostático.

2003-07-17   |   1,038 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 56 Núm.5. Septiembre-Octubre 1996 Pags. 194-199. Rev Mex Urol 1996; 56(5)