Fragmento

La polimialgia reumática es un síndrome clínico que se caracteriza por dolor en la musculatura proximal en pacientes de edad avanzada y que con frecuencia representa un reto diagnóstico debido al amplio diagnóstico diferencial y a la falta de criterios diagnósticos definidos y a los hallazgos clínicos "atípicos" relativamente frecuentes, como son la sinovitis periférica, el dolor distal en las extremidades, eritrosedimentación normal, y debilidad ligera. A pesar de que existe un diagnóstico diferencial extenso que incluye la endocarditis y los neoplasmas malignos que responden a los esteroides, las investigaciones de laboratorio son útiles para el diagnóstico, son muy limitadas, y habitualmente es conveniente realizar prueba con baja dosis de corticosteroides, como el paso final a realizar en la evaluación del paciente. Resultan sorprendentes las similitudes desde el punto de vista clínico en los casos con artritis reumatoidea, lo que sugiere que estos diagnósticos pueden incluir diferentes formas de manifestarse un proceso patológico similar. Mientras que es común que se repita la arteritis temporal asintomática, no existen datos que respalden la realización de una biopsia en la arteria temporal en aquellos pacientes con los síntomas de la polimialgia reumática.

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2003-07-22   |   1,412 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 37 Núm.3. Julio-Septiembre 1998 Pags. 176-189. Rev Cubana Med 1998; 37(3)