Evaluación de la respuesta celular frente a toxoplasma gondii en pacientes con alto y bajo riesgo de adquirir la infección

Autores: Pachón D, Sánchez N

Completo

Objetivos: Comparar la respuesta inmune humoral y celular frente a Toxoplasma gondii en individuos con alto y bajo riesgo de adquirir Toxoplasmosis; utilizando la prueba de hipersensibilidad retardada (Toxoplasmina) y la IFI, y determinar la prevalencia de infección. Materiales y métodos: Se estudiaron 180 individuos, 90 adultos jóvenes inmunocompetentes de ambos sexos sin exposición conocida al parásito y 90 adultos con riesgo ocupacional. Se aplicó la prueba de toxoplasmina colocándose 0, 1 ml i.d en el antebrazo y realizando la lectura a las 48 h p.i. Por otro lado se tomó muestra de suero del paciente para medir el título de anticuerpos tipo IgG (infección crónica) por IFI. Resultados: Al realizar la distribución de frecuencias tanto para IFI como para toxoplasmina se observaron patrones de bimodalidad, que permiten encontrar rangos para determinar positividad y negatividad de las pruebas, dentro de una población determinada. Para analizar la concordancia entre las dos pruebas se realizo el índice Kappa el que permitió observar a menor exposición de la población el punto de concordancia es menor, siendo correlacionado esto con los factores de riesgo. En cuanto a la prevalencia esta fue de 15,73% para IFI 1/16 y 16,85% para toxoplasmina ( 6 mm de induración transversa, con un intervalo de confianza del 95% de (8.8 - 24.99) y (9.74 - 26.76) respectivamente, en el grupo de los estudiantes. En los individuos del matadero se observo el siguiente comportamiento: prevalencia 59.34% para IFI (1/32 y de 50.55 % para toxoplasmina ( 5 mm, con un intervalo de confianza del 95% de (48.23-69.53) y (39.86-61.20) respectivamente. Al observarse la superposición de estos podemos concluir que existe una gran validez al realizar cualquiera de las dos pruebas para el diagnóstico de infección crónica. Conclusiones: La aplicación es importante en estudios epidemiológicos como ayuda diagnóstica en pacientes de fase crónica; con ventajas como: mayor facilidad de aplicación en el área rural, alta reproducibilidad, excelente correlación con la serología y utilidad como prueba de tamizaje.

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2003-07-24   |   3,126 visitas   |   1 valoraciones

Vol. 5 Núm.2. Abril-Junio 2001 Pags. . Infectio 2001; 5(2)