Autores: García Gutiérrez Alejandro, Roque Zambrana Francisco, Cruz Gómez Abigail, Borbolla Busquets Elvira
Se presentan 42 esofagoplastias con segmentos pediculados de yeyuno. Se exponen las indicaciones, los principales detalles de la técnica, las complicaciones, la mortalidad y los resultados tardíos. En el 80,9% de los pacientes la indicación fue la acalasia (megaesófago o fracaso de la técnica de Heller) y la estenosis no dilatable secundaria a la esofagitis por reflujo. En 4 pacientes se usó una nueva técnica por una vía combinada, abdominal y torácica derecha. La complicación más frecuente fue la dehiscencia de la anastomosis esofagoyeyunal (6 pacientes con 2 fallecimientos). La mortalidad posoperatoria fue de 12,0%, la cual disminuyó a 5,0% en los últimos 20 pacientes operados. El segmento yeyunal interpuesto cumplió eficientemente las funciones de tránsito y esfinteriana del esófago. Se concluye que esta técnica se debe emplear para el reemplazo del esófago distal en las estenosis benignas que no pueden ser resueltas con métodos más conservadores y excepcionalmente, en otros procesos patológicos, y para las sustituciones totales y subtotales del esófago, cuando no existe otra alternativa.
Palabras clave: Esofagoplastia métodos efectos adversos yeyuno trasplante esófago cirugía complicaciones postoperatorias evaluación de resultados de intervenciones terapéuticas.
2003-08-29 | 1,730 visitas | Evalua este artículo 0 valoraciones
Vol. 37 Núm.1. Enero-Abril 1998 Pags. 13-20. Rev Cubana Cir 1998; 37(1)