Resumen

La cistectomía parcial es una técnica quirúrgica muy empleada en nuestro medio para la resolución de las neoplasias vesicales. En los años 70 fueron publicados múltiples trabajos donde se evaluaba su eficacia e indicaciones, para quedar estas últimas bien establecidas. Las tendencias internacionales han evolucionado en los últimos 10 años hacia la cirugía radical y la sustitución vesical; la experiencia acumulada hasta la actualidad ha llevado a muchas autoridades en la materia a cuestionarse sobre la utilidad de ser tan agresivos con estos pacientes, reducir su calidad de vida y descubrir que pueden tener recidivas locales a pesar de los extremo del tratamiento. Con el objetivo de conocer la supervivencia en 5 años de los pacientes sometidos a cistectomía parcial y que no recibieron tratamiento coadyuvante, se revisaron los pacientes intervenidos mediante cistectomía parcial para neoplasias vesicales primarias durante 1984 y 1985 en el Servicio de Urología del Hospital "Calixto García". También se muestra la mortalidad operatoria, las complicaciones quirúrgicas y se comparan con otros estudios publicados. La mortalidad operatoria fue del 9,09%, la principal causa el sangramiento digestivo alto. La supervivencia bruta, del 59% a los 5 años; los pacientes con mejor supervivencia presentaban tumores en estadios T1 y T2, con grados de diferenciación entre G-I y G-II. Se concluye que la cistectomía parcial es una alternativa útil en el tratamiento primario de las neoplasias vesicales y que su eficacia aumenta con el empleo de terapias coadyuvantes y con un buen estadiamiento preoperatorio.

Palabras clave: Cistectomía métodos neoplasmas de la vejiga cirugía complicaciones posoperatorias mortalidad supervivencia sin enfermedad estudios retrospectivos.

2003-07-30   |   3,241 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 36 Núm.1. Enero-Abril 1997 Pags. 47-52. Rev Cubana Cir 1997; 36(1)