Operación Sugiura tiempo abdominal más escleroterapia en pacientes con hipertensión portal hemorrágica.

Experiencia de 10 años 

Autores: Martínez Carabarin Delfino, Vecerra Hernández Claudia Patricia, Huerta Jiménez Mario, Rueda Torre Guillermo, López Montalvo Silvia, Díaz Caldelas Leticia

Resumen

Objetivo: Sugiura modificado más escleroterapia. Tipo de estudio: Descriptivo, ambispectivo, observacional, longitudinal. Material y métodos: Un total de 122 pacientes fue intervenido quirúrgicamente en forma electiva, por la técnica de Sugiura modificado más escleroterapia, durante un periodo de 10 años y seguimiento de tres años. Resultados: 122 pacientes con hipertensión portal hipertensiva fueron operados, 39 (31.9%) mujeres y 83 (68.1%) hombres, con un margen de edad de 20 a 65 años (media 43.3 años). Se clasificaron como Child-A a 55 (45.1%), Child-B 57 (54.9%). La etiología de la hipertensión portal hipertensiva fue síndrome de Budd Chiari en uno (1.2%), trombosis de la porta en tres (2.4%), hepatitis viral en 28 (22.9%), y cirrosis hepática alcohólica nutricional (CHAN) en 90 (90.7%). Con estancia hospitalaria de tres a diez días (promedio 6.5), una mortalidad en el postoperatorio inmediato de 2.4%. Se realizó escleroterapia endoscópica de várices esofágicas, con erradicación en 114 (93.44%), en la tercera sesión. En el seguimiento a tres años se observó supervivencia en 95% y mortalidad de 4.9%, las complicaciones fueron estenosis esofágica 3.2%, recurrencia de várices en 6.5%, recurrencia de hemorragia 4.09%, no se observó encefalopatía. La operación Sugiura modificado más escleroterapia para el manejo de la hipertensión portal hipertensiva es segura como una alternativa más para disminuir los episodios de hemorragia y erradicación de várices esofagogástricas causantes de éstos.

Palabras clave: Hipertensión portal hemorrágica tratamiento quirúrgico.

2002-12-14   |   1,691 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 70 Núm.4. Julio-Agosto 2002 Pags. 226-231 Cir Ciruj 2002; 70(4)