Autores: Gutiérrez Samperio César, Vera García Francisco, Figueroa Cárdenas Juan de Dios, Gallegos Corona Marco Alonso
Las hernias incisionales grandes o recidivantes requieren el uso de prótesis. Hipótesis: Las bioprótesis de pericardio bovino tratado con glutaraldehído (PBTG) tienen ventajas sobre las prótesis sintéticas de poliéster. Objetivo: Determinar la concentración ideal de glutaraldehído para la preparación de prótesis de PBTG y compararla con la prótesis sintética de poliéster en la reconstrucción de la pared abdominal en ratas. Material y métodos: Fase I. Se estudiaron las características físicas (fuerza tensil, elasticidad, elongación) del PBTG preparado con glutaraldehído a diferentes concentraciones, se usó el Stable Mycrosistem TA XT2 Analizer Texture. Fase II. En 80 ratas Wistar, distribuidas en cuatro grupos de 20 animales (A, B, C, D) se compararon la reconstrucción de la pared abdominal con PBTG al 1% (A, B) y malla de poliéster (C, D), las ratas se sacrificaron a las tres semanas (A, C) y a los tres meses (B, D), en todos los animales se estudiaron las características físicas y las alteraciones histopatológicas de la pared abdominal. Resultados: Fase I. Con la concentración de glutaraldehído al 1% la prótesis de PBTG tuvo mayor fuerza tensil. Fase II. Con la malla de poliéster a las tres semanas se tuvo la mayor fuerza tensil, elasticidad y elongación, las cuales disminuyeron a los tres meses (p < 0.05); con PBTG, la disminución fue menor. En todos los grupos ocurrió reacción inflamatoria y angiogénesis, con la malla sintética se formaron granulomas, la fibrosis fue mayor, con mejor integración de la prótesis, el PBTG no dio lugar a granulomas y a los tres meses se produjeron calcificaciones. Las prótesis de PBTG no mostraron ventajas en relación con la malla de poliéster.
Palabras clave: Eventraciones pericardio bovino glutaraldehído poliéster fuerza tensil fibrosis.
2002-12-14 | 1,565 visitas | Evalua este artículo 0 valoraciones
Vol. 70 Núm.4. Julio-Agosto 2002 Pags. 257-266 Cir Ciruj 2002; 70(4)