Resumen

El diagnóstico de miocarditis es difícil aun en manos experimentadas. Su expresión clínica es variada y puede ser desde asintomática hasta cuadros clínicos fulminantes de insuficiencia cardiaca congestiva. El presente estudio tuvo como objetivo evaluar los diferentes métodos de estudio en nuestro medio. Fueron incluidos 12 pacientes con sospecha diagnóstica de miocarditis, reunidos de junio de 1990 a mayo de 1991; 10 del sexo masculino (83.3%) y dos del sexo femenino (16%); la edad varió de los 18 a los 38 años (promedio de 30 años). A todos los sujetos se les realizó historia clínica, telerradiografía de tórax, electrocardiograma de superficie, ecocardiograma bidimensional y Doppler. En promedio se encontró una fracción de expulsión superior a 60%; sólo dos pacientes tuvieron fracción de expulsión menor a 50%. En todos los casos se efectuó gammagrama cardiaco con Gallium-67; el tiempo promedio en el que fue realizado este último fue de 18.9 días. En sólo tres pacientes (25%) se registró positividad para miocarditis. Finalmente, a 10 enfermos se les realizó biopsia endomiocárdica; a siete (70%) de ellos del ventrículo derecho y a tres (30%) del ventrículo izquierdo. De estos diez enfermos, seis (60%) mostraron positividad a miocarditis, otros tres (30%) tuvieron miocarditis limítrofe y en el restante (10%) no hubo demostración de actividad. Concluimos que en nuestro medio el método más confiable para establecer el diagnóstico de miocarditis es la biopsia endomiocárdica.

Palabras clave: Miocarditis biopsia endomiocárdica.

2003-08-07   |   1,534 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 8 Núm.2. Abril-Junio 1997 Pags. 61-65 Rev Mex Cardiol 1997; 8(2)