Resumen

El advenimiento de nuevas técnicas terapéuticas en el campo de la hemodinamia abarcan ahora el empleo de stents en la coartación de la aorta, siendo una de las principales indicaciones la presencia de aneurisma secundario a plastia convencional con balón. Objetivo: Presentar el primer caso en México de aneurisma de la aorta, postangioplastia convencional, tratado con implante de stent. Métodos: Se presenta el caso de un paciente de siete años de edad, a quien al año de edad se le diagnosticó comunicación interventricular con hipertensión arterial pulmonar secundaria severa, doble arco aórtico y coartación aórtica con gradiente de 40 mm Hg, por lo que se le efectuó angioplastia con balón, dejando un gradiente de 4 mm Hg. Se envió a cirugía de bandaje del tronco de la arteria pulmonar y corrección del doble arco aórtico. El paciente presentó datos clínicos de recoartación seis años después; el estudio hemodinámico reveló un gradiente de 14 mm Hg y la presencia de un gran aneurisma a nivel de conducto arterioso en su extremo aórtico, quedando como candidato idóneo para plastia de coartación con implante de stent. Conclusión: El empleo de stent percutáneo es una opción terapéutica adecuada en pacientes sometidos a angioplastia de coartación de la aorta que desarrollan aneurisma y que son enviados a cirugía; el procedimiento ofrece estabilidad a la pared del vaso y desaparición del gradiente. Los resultados obtenidos en el caso que se presenta fueron óptimos, con desaparición del gradiente y estabilidad a la pared de la aorta, apreciándose sólo el aneurisma en forma muy tardía en el angiograma.

Palabras clave: Aneurisma postangioplastia recoartación aórtica stent percutáneo.

2003-08-07   |   1,831 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 8 Núm.2. Abril-Junio 1997 Pags. 66-70 Rev Mex Cardiol 1997; 8(2)