Embolismo por cristales de colesterol. Informe de un caso después de cateterismo cardiaco y trombólisis.

Autores: Escudero Xavier, Varela Domínguez Manuel, Montuy Vitalio, Vergara Takashashi Héctor, Astudillo Sandoval Raúl, Ledesma Velasco Mariano, Ariza Héctor

Resumen

El paso de cristales de colesterol contenido en las placas de ateroma al torrente circulatorio puede ocurrir en forma espontánea o, más frecuentemente, producido por lesión vascular quirúrgica o durante estudios angiográficos. El uso de trombolíticos se ha descrito como un posible factor facilitador de esta complicación. Los múltiples cambios dados por el multiembolismo y oclusión de la microcirculación hacen difícil el diagnóstico, y el daño multiorgánico, particularmente renal, dan lugar a una morbimortalidad muy elevada. En el presente trabajo se describe el caso de un paciente complicado por este evento después de cateterismo cardiaco y uso de trombolíticos. Se observaron los cambios clínicos vasculares característicos, eosinofilia y daño renal agudo. El diagnóstico se estableció clínica e histológicamente mediante biopsia y se establecieron medidas terapéuticas. La evolución clínica fue muy favorable a seis meses de seguimiento. Se hacen algunas consideraciones sobre esta entidad en relación al presente caso y se revisan los principales aspectos de fisiopatología, diagnóstico, prevención y tratamiento.

Palabras clave: Ateroembolismo embolismo por cristales de colesterol síndrome de embolismo múltiple por colesterol.

2003-08-07   |   2,344 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 8 Núm.3. Julio-Septiembre 1997 Pags. 93-97 Rev Mex Cardiol 1997; 8(3)