Resumen

La dosis absorbida determina el riesgo/beneficio que recibe el paciente a quien se le administra un radiofármaco y se calcula con modelos biológicos y matemáticos. El biológico relaciona los datos experimentales de sangre y orina para obtener la actividad acumulada y el valor del tiempo de residencia promedio t. Con el modelo matemático MIRD, se obtiene, a partir de t, el cálculo de la dosis absorbida utilizando el programa de computación MIRDOSE3. En la Unidad de Radiofarmacia del Departamento de Medicina Nuclear del INCMNSZ se desarrollaron, caracterizaron y probaron en animales dos radiofármacos osteotrópicos originales: ^99mTc-ABP y ¹⁸⁸Re-ABP. Además, con el primero se obtuvieron valores radiofarmacocinéticos, en 10 sujetos normales, por medio de muestras seriadas de sangre y orina durante 24 h y por medio de regiones de interés (RDI) trazadas sobre gammagramas óseos seriados. Los valores obtenidos para porcentajes de eliminación en orina y de captación en hueso se utilizaron para el cálculo de la dosis absorbida con ^99mTc-ABP y para el cálculo extrapolado con ¹⁸⁸Re-ABP como fundamento para calcular la actividad a usar en el tratamiento terapéutico. El ^99mTc-ABP se eliminó por orina para mujeres 63.2 ± 7.3% de la actividad administrada en 24 h y para hombres 70 ± 11%. La actividad remanente en hueso fue para mujeres 36.8 ± 7.3% y para hombres 30 ± 11%. Se delimitaron RDIs sobre las imágenes gammagráficas y al integrar las cpm/pixel/RDI sobre riñón en función del tiempo se obtuvo el tiempo de residencia t = 0.52 h. Con la ecuación à = 1.443 (T_½) A₀ se calculó la actividad acumulada en hueso à 2358 ± 469 MBq h en mujeres y 1923 ± 707 MBq h para hombres; t = 3.19 ± 0.63 h (mujeres) y 2.6 ± 0.95 h en hueso para los hombres. La dosis absorbida para cuerpo entero en mujeres fue 0.0020 ± 0.0004 mGy/MBq y 0.0013 ± 0.0005 mGy/MBq para los hombres. La dosis absorbida en médula ósea fue 0.0063 ± 0.0013 mGy/MBq en las mujeres y 0.0041 ± 0.0015 mGy/MBq en hombres. El ¹⁸⁸Re es un emisor de radiaciones beta negativa y considerando que el 188Re-ABP se comporta igual al radiofármaco ^99mTc, la dosis efectiva para mujeres sería 0.0936 mSv/MBq y 0.0608 mSv/MBq para los hombres. Estas características y las características radionuclídicas del ¹⁸⁸Re serían las apropiadas para utilizar ¹⁸⁸Re-ABP como un buen agente paliativo del dolor producido por las metástasis óseas.

Palabras clave: Dosimetría personalizada dosimetría ^99mTc-ABP dosimetría ¹⁸⁸Re-ABP.

2002-12-04   |   1,587 visitas   |   3 valoraciones

Vol. 53 Núm.3. Mayo-Junio 2001 Pags. 228-234 Rev Invest Clin 2001; 53(3)