Evaluación de la agresividad del adenocarcinoma de próstata en una población

Autores: García González Víctor Manuel, Figueroa Granados Víctor, Feria Bernal Guillermo

Resumen

Introducción: El cáncer de próstata (CaP) es una de las causas más importantes de morbimortalidad en México. Su detección se basa en la determinación del antígeno prostático específico (APE) y el tacto digital rectal (TDR). El gammagrama óseo se usa en enfermedad metastásica, excepto si hay un APE menor a 10 ng/mL debido a enfermedad órgano-confinada, sin embargo, existen pacientes en este grupo, pero con enfermedad avanzada. Objetivo: Identificar a todos los pacientes con APE menor a 10 ng/mL con enfermedad avanzada, para establecer su incidencia, agresividad, mortalidad y utilidad del gammagrama óseo. Pacientes y métodos: Fue realizado un estudio retrospectivo, descriptivo y comparativo con base en la revisión de expedientes de enero de 1987 a junio de 2000, se analizaron variables demográficas y de la enfermedad incluidos estadio y recurrencias. Resultados: Fueron revisados los expedientes de 372 pacientes con diagnóstico de CaP, 11.8% se presentaron con APE menor a 10 ng/mL con edad promedio de 66.8 años, índice tabáquico de 17.4, APE 6.2 ng/mL, Gleason 5.7, y sintomatología urinaria en 84%. Se encontraron cinco casos con enfermedad avanzada, siete recurrencias clínicas y 18 bioquímicas. El tabaquismo y los síntomas urinarios resultaron factores de riesgo para enfermedad avanzada; el Gleason > a 6 y la sintomatología urinaria para recurrencia clínica. Conclusiones: Más de 10% de casos con CaP con APE < 10 ng/mL tiene enfermedad avanzada, y está en relación con tabaquismo intenso y la sintomatología urinaria, este factor y un Gleason > 6 son factores para recurrencia clínica.

Palabras clave: Cáncer de próstata antígeno prostático específico enfermedad avanzada recurrencias.

2003-08-21   |   2,134 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 63 Núm.3. Mayo-Junio 2003 Pags. 86-90. Rev Mex Urol 2003; 63(3)