Autores: Soriano García Jorge Luis, Galán Álvarez Yaima H, Luaces Alvares Patricia, Barroso Álvarez María del Carmen, Martín García Antonio Ángel, Carnot Uría José
Se realizó un estudio retrospectivo de 420 pacientes con diagnóstico de linfoma no Hodgkin, inscritos en Instituto Nacional de Oncología y en el Hospital Clinicoquirúrgico "Hermanos Ameijeiras", desde 1983 hasta 1989, con el objetivo de evaluar y determinar los principales factores que afectan el pronóstico de estos enfermos. Se utilizó el método de Kaplan-Meier en la determinación de las curvas de supervivencia y la prueba de Mantel-Haenszel para la comparación de éstas. Se ajustó una regresión logística para evaluar las variables que más influyen en la respuesta al tratamiento y una regresión de Cox, para la supervivencia (SV). La SV global de la serie a cinco años fue del 53%. Las variables que tuvieron una marcada influencia negativa en la SV, según el análisis multivariado, fueron: la edad, el estadio clínico, la presencia de síntomas B, la afectación de sitios extraganglionares, la afección de bazo y del mediastino, el tipo histológico y la enfermedad "voluminosa". Se confeccionó un índice pronóstico (IP) con las variables antes señaladas y los pacientes se agruparon en tres categorías: bien, regular y mal pronóstico, con índices de SV de 84%, 48% y 21% respectivamente. Se comprobó su validez en los índices de remisión completa: 76%, 48% y 18%; e índices de progresión; 9%, 26% y 55%. El IP identifica a grupos de pacientes que requieren quimioterapia más intensiva, e incluye transplante de médula ósea.
Palabras clave: Estudios retrospectivos linfoma no hodgkin diagnóstico pronóstico terapia.
2003-08-27 | 1,131 visitas | Evalua este artículo 0 valoraciones
Vol. 12 Núm.2. Julio-Diciembre 1996 Pags. . Rev Cubana Oncol 1996; 12(2)