Los fenómenos esporádicos en la clínica médica

Autores: Espinosa Fernández Rafael, Ayala Riestra Eduardo

Fragmento

En determinadas circunstancias, los médicos podemos detectar o alertar sobre los trastornos funcionales o intervenciones médicas que podrían cambiar el estado de salud de los pacientes, como en los dos casos que se presentan a continuación. Caso 1 Femenino de 17 años de edad a quien durante la revisión médica se le detecta arritmia cardiaca sin que ella lo refiera. Se solicita consulta con un especialista que determina que es secundario a hipokalemia. La paciente continúa con la arritmia y, por insistencia de su médico, es evaluada por otro especialista quien opina que el corazón está sano y que ya no requiere de más evaluaciones. Dieciocho años después inicia con palpitaciones frecuentes y síncope en dos ocasiones, es atendida por un grupo cardiológico que practica los estudios necesarios para llegar al diagnóstico. Con terapia antiarrítmica evoluciona sin síntomas y sin riesgos. Caso 2 Femenino de 74 años de edad con marcapaso definitivo y manifestaciones de insuficiencia cardiaca derecha, es ingresada al hospital psiquiátrico para tratamiento de depresión. El cardiólogo recomienda al psiquiatra vigilar cuidadosamente los efectos secundarios de los psicofármacos indicados. A pesar de las múltiples recomendaciones sobre las interacciones medicamentosas, la paciente desarrolla en forma súbita arritmias cardiacas letales.

Palabras clave: Hipokalemia arritmia síncope psicofármacos.

2002-12-06   |   1,049 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 46 Núm.2. Abril-Junio 2001 Pags. 104-105. An Med Asoc Med Hosp ABC 2001; 46(2)