Resumen

Introducción: El seguimiento de los pacientes luego de un evento cerebrovascular agudo es de suma importancia para el control de los factores de riesgo y la prevención de eventos recurrentes. Objetivos: Determinar la prevalencia de factores de riesgo y la tasa de recurrencia de los ECVs en nuestra población. Evaluar el cumplimiento y la constancia de los pacientes en el control ambulatorio. Materiales: Evaluamos retrospectivamente las epicrisis de internación disponibles de los pacientes ingresados con diagnóstico de ECV isquémica desde junio de 1993 hasta junio de 1998 y las historias clínicas de consultorios externos del Centro Neurológico. Resultados: Se evaluaron 326 pacientes; 208 fueron hombres. La edad promedio fue 65 años. El 76% tenía antecedente de hipertensión arterial; 20%, de diabetes; 37% de dislipemia; 31% de tabaquismo; 5% de etilismo; 15% de fibrilación auricular (sólo el 6% estaba previamente anticoagulado); 18% de coronariopatía; 1% de valvulopatía u otras cardiopatías; 11%, de ECV o accidentes isquémicos transitorios. 21% pacientes presentaron enfermedad de grandes vasos; 39%, enfermedad de pequeños vasos; 16%, isquemias cardioembólicas; 3%, estenosis intracraneana; 2% por hipercoagulabilidad; 2%, disecciones extracraneanas; en el 7% no se determinó la causa. El 48% concurrió a control ambulatorio. El tiempo promedio de seguimiento fue de 18,6 meses. Siete pacientes tuvieron recurrencias: 6 del mismo mecanismo. El control de los factores de riesgo fue poco satisfactorio, principalmente en lo referente a HTA y dislipemia. Conclusiones: El seguimiento ambulatorio de nuestros pacientes resultó poco satisfactorio aunque constatamos una baja tasa de recurrencias. La falta de cumplimiento de las pautas por parte de los pacientes podría ser un factor de riesgo más para la ECV.

Palabras clave: ECV Isquémica recurrencia HTA factores de riesgo prevención.

2003-09-02   |   971 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 26 Núm.1. Enero-Marzo 2001 Pags. 23-28 Rev Neurol Arg 2001; 26(1)