Helicobacter pylori en biopsias gástricas

Autores: Bazet C, Escudero A, Sendam M, Morelli D, Wibmer A

Resumen

La asociación entre infección por Helicobacter pylori (HP) y patología gastroduodenal es un hecho ya demostrado. Con el objetivo de conocer la prevalencia de infección por HP en pacientes con sintomatología digestiva alta, se compararon tres técnicas diagnósticas: Cultivo (C), examen directo (ED) y Clotest (CL) y su correlación anatomopatológica en 135 muestras obtenidas por procedimiento endoscópico con biopsia de antro, en una población del interior del país. Los resultados mostraron que el C fue positivo en 67 (49.6%), el ED en 71 (52.5%) y el Cl en 72 (53.3%). La concordancia entre las técnicas diagnósticas fue del 89.6% (62 positivas y 59 negativas). Tomando el C como técnica de referencia el ED y el CL mostraron excelente sensibilidad 97% y 94% y especificidad 91% y 94% respectivamente, así como un valor predictivo negativo 97% y 94%, mientras que el valor predictivo positivo fue algo menor 91.5% y 85.5%. Se observó un neto predominio de pacientes con gastritis crónica (GC) 123 (91%) y fue mayor el número de pacientes con GC atrófica 86 (63.7%). El C fue positivo en 49.5%, el ED en 52.8% y el CL en 54.4% de las GC. Las diferencias encontradas entre GC atróficas y GC superficiales fueron no significativas. En suma ED y CL resultan muy buenas como técnicas de tamizaje de infección por HP, en patología digestiva alta; su utilización combinada mejoró el rendimiento de cada una por separado, al permitirnos evaluar la falla probable del cultivo en 6 muestras (4.4%).

Palabras clave: Helicobacter pylori técnicas diagnósticas gastritis crónica.

2003-09-09   |   1,124 visitas   |   Evalua este artículo 2 valoraciones

Vol. 44 Núm.4. Octubre-Diciembre 1997 Pags. 211-216 Rev Mex Patol Clin 1997; 44(4)