Autores: Molinar Ramos Fernando, Vázquez Hernández María Inés, Olvera Gil Héctor, Baltazar Torres José Angel, Esquivel Chávez Alejandro, Cuéllar Novelo Fernando
Objetivo: Establecer una comparación entre cefepime/metronidazol y cefotaxima/metronidazol en el tratamiento de las infecciones intraabdominales complicadas. Diseño: Serie de casos. Lugar: UCI de un hospital de tercer nivel, Ciudad de México. Pacientes: Se estudiaron 60 pacientes con infecciones intraabdominales (27 hombres, 33 mujeres, edad media 51.4 ± 17.3 años). Intervenciones: Ambos grupos recibieron metronidazol 1 g/kg IV (dosis inicial) y después 7.5 mg/kg cada 6 horas; aleatoriamente recibieron cefepime 2 g IV cada 12 horas (grupo 1) y cefotaxima 2 g IV cada 8 horas (grupo 2) durante su estancia en el hospital. Resultados: Se observó 11.2 ± 6.3 vs 11.7 ± 6.4 puntos en la escala de APACHE II (p = 0.764); mejoría clínica 19, 61.3% vs 21, 72.4% (p = 0.375); y mejoría bacteriológica 10, 32.3% vs 10, 34.5% (p = 0.754); no hubo efectos colaterales por el uso de los antibióticos. La mortalidad fue 5, 16.1% vs 6, 20.7% (p = 0.651). Conclusión: La combinación cefepime/metronidazol y cefotaxima/metronidazol tuvo eficacia y seguridad similar en el tratamiento de pacientes con infecciones intraabdominales.
Palabras clave: Cefepime cefotaxima metronidazol eficacia clínica eficacia bacteriológica sepsis abdominal.
2003-09-10 | 2,559 visitas | 3 valoraciones
Vol. 17 Núm.3. Mayo-Junio 2003 Pags. 91-97 Rev Asoc Mex Med Crit Ter Int 2003; 17(3)