Trombolisis reiteradas en prótesis tricúspide de Bjork Shiley

Autores: Echarte Martínez Julio César, Pedroso Rodríguez José, Hidalgo Díaz José, Barrera Sarduy José Darío

Resumen

Se reporta una paciente de 40 años de edad evolucionada durante cinco años por presentar enfermedad de Ebstein de la válvula tricúspide. En 1986 se le realizó el cierre de la comunicación interrauricular y la sustitución de la válvula por una prótesis biológica, la cual degeneró en abril de 1990; se le sustituye por una prótesis mecánica de Bjork Shiley # 31 en ese propio año. Evolucionó con bajo gasto cardíaco severo y sangramiento por lo que se difirió el cierre esternal dos días después. Reingresó dos meses más tarde, con un episodio de trombosis valvular que se trató exitosamente con trombolisis. Después de tres meses, libre de síntomas, presentó nuevo episodio de trombosis, siendo trombolizada durante ese ingreso, por dos ocasiones, con éxito parcial. Actualmente la prótesis tricúspide es insuficiente por la dificultad en el cierre, por probable trombosis parcial. La paciente se encuentra libre de síntomas. Esta observación demuestra la importancia del tratamiento trombolítico en las trombosis protésicas valvulares y la utilidad de la ecocardiografía y de la cinefluoroscopía como guía en el diagnóstico y evaluación de la terapéutica.

Palabras clave: Terapia trombolitica falla de protesis protesis valvulares cardiacas valvula tricuspide estreptoquinasa uso terapéutico trombosis quimioterapia ecocardiografia cinerradiografia.

2003-10-02   |   896 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 10 Núm.1. Enero-Junio 1996 Pags. . Rev Cubana Cardiol 1996; 10(1)