Resumen

bIntroducción. A pesar que la disección radical de axila continúa siendo el estándar de tratamiento en las pacientes con cáncer de mama, el mapeo linfático con biopsia del ganglio centinela ha surgido como una posibilidad para etapificar a las pacientes sin ganglios axilares palpables en forma adecuada y evitar la linfadenectomía axilar. El mejor método para realizarlo es con la asociación de radiocoloide y colorante, sin embargo, para ello se requiere de una sonda gamma transoperatoria, cuando no se cuenta con ella es necesario efectuar el procedimiento sólo con colorante, por lo que se debe elegir la vía de administración que mayor éxito proporcione en la identificación del ganglio centinela (GC). Objetivo: Evaluar la utilidad de la técnica de mapeo linfático con colorante inyectado vía subareolar en la identificación del ganglio centinela. Material y métodos: Se realizó mapeo linfático en 62 pacientes con azul patente vía subareolar, el GC se estudió en transoperatorio; todas las pacientes fueron sometidas a disección axilar, se calculó el índice de falsos negativos, la sensibilidad, y el valor predictivo negativo, los respectivos intervalos de confianza al 95% se calcularon con la prueba exacta binominal. Se analiza, de acuerdo con la literatura la necesidad de efectuar el mapeo con asociación de radiocoloide y colorante. Resultados: Se identificó el GC en 58 pacientes (índice de éxito de 93.5%), el índice de falsos negativos fue de 5.2%, con sensibilidad de 93%, y valor predictivo negativo de 97.5%. Conclusiones. El GC es un marcador del estado ganglionar axilar, su identificación con inyección subareolar de colorante tiene índice de éxito de 93%, con tasa de falsos negativos de 5.2% en la presente serie.

Palabras clave: Ganglio centinela cáncer de mama mapeo etapificación disección axilar.

2003-10-10   |   2,272 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 55 Núm.4. Julio-Agosto 2003 Pags. 407-411. Rev Invest Clin 2003; 55(4)