Edad ósea: estimación densitométrica y metabólica

Autores: Terrés Speziale Arturo Manlio, Tamayo y Orozco Juan Alfredo, Valle Sánchez Oscar Augusto

Resumen

Cronobiología es la ciencia que se basa en la medición e interpretación de los fenómenos biológicos y de sus interacciones por métodos estadísticos para determinar la presencia de componentes cíclicos. Objetivo: Correlacionar los datos de somatometría, densitometría, y de la calciuria a lo largo del ciclo vital femenino para establecer límites de referencia y niveles de decisión clínica útiles en el diagnóstico de osteoporosis, además de desarrollar una fórmula estadística inferencial que nos permita calcular la Edad Metabólica Ósea (EMO). Método: Se trata de un estudio clínico, observacional, retrospectivo en el que se estudió la información contenida en una base de datos de una clínica especializada en el estudio y tratamiento de trastornos relacionados al metabolismo óseo. Resultados: De 3,250 expedientes se seleccionaron 1,117 casos que cumplieron los criterios del protocolo. Las pacientes tuvieron una edad de 55 ± 12 años, talla 1.50 ± 0.10 m, peso 62.9 & 3177; 11.3 kg. El índice de masa corporal fue de 26 ± 2 kg/m2 con aumento progresivo hasta los 65 años (r = 0.97). Las pruebas de calcio y creatinina en orina (CaO y Cro) mostraron gran variabilidad a lo largo de la vida (CV de 83% en ambos casos) mientras que el índice CaO/CrO tuvo variabilidad de 47% (0.17 ± 0.08) aumentando progresivamente con la edad. Se observó que la densidad de la masa ósea (DMO) medida a través del T-Score desciende progresivamente a lo largo de la vida mientras que el índice CaO/CrO aumenta con un coeficiente de correlación de -0.92 y 0.96, respectivamente. El análisis estadístico inferencial de somatometría, CaO/CrO y DMO basado en curvas polinomiales y regresiones lineales múltiples permitió estimar la EMO. Conclusión: La biocronología es un nuevo enfoque en la comprensión del proceso de salud y enfermedad. El estudio cronobiológico de los tres parámetros en forma simultánea no sólo es útil en el diagnóstico clínico de osteopenia y osteoporosis sino que permite, además, establecer el índice que denominamos Edad Metabólica Ósea cuya utilidad clínica estamos evaluando en el presente.

Palabras clave: Cronobiología envejecimiento osteoporosis densitometría.

2002-12-05   |   2,393 visitas   |   9 valoraciones

Vol. 49 Núm.1. Enero-Marzo 2002 Pags. 07-14 Rev Mex Patol Clin 2002; 49(1)