Polineuropatía diabética, bases clínicas

Autor: Saiach Julio

Fragmento

La neuropatía es la lesión más precoz y frecuente que sufren los diabéticos, las primeras descripciones de este padecimiento datan de 1929, cuando Woltman y Wilder, mientras examinaban anatómicamente piezas de amputación, creyeron que las alteraciones halladas en los nervios periféricos se debían a enfermedad y lesiones de los grandes vasos. Muchos estudios histopatológicos han revelado la presencia de lesiones, ya sea en el Sistema Nervioso Periférico o en el Sistema Nervioso Autónomo. Las lesiones se localizan en las células conocidas como células de Schwann (ricas en mielina) que rodean al nervio, en las células perineurales, en los axones y en los elementos vasculares endoneurales (vasa nervo rum). Así, se puede observar atrofia de fibras largas y cortas de axones mielinizados con existencia de degeneración walleriana (degeneración axonal centrífuga a partir de lesión neuronal), desmielinización segmentaria, proliferación de tejido conectivo y engrosamiento de la membrana basal de los capilares del endoneuro y perineuro. Dichas lesiones se acentúan cuanto más distal es el nervio.

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2003-10-13   |   950 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 2 Núm.2. Julio 2003 Pags. 5-8 Dol Clin Ter 2003; II(2)