Infusiones de anestésicos locales para el tratamiento del dolor crónico

Autor: Murillo Ortiz Manuel

Fragmento

Está comprobado que un anestésico local administrado intravenosamente proporciona niveles importantes de analgesia sistémica. Los anestésicos locales intravenosos pueden ser útiles en los pacientes con dolor crónico en quienes otras modalidades terapéuticas han sido ineficaces. Aunque existe una gran gama de anestésicos locales, desde la cloroprocaína hasta la lidocaína, es esta última la que se prefiere para brindar analgesia intravenosa sistémica. Se ha demostrado que los anestésicos locales poseen efectos intensos sobre el Sistema Nervioso Central (SNC); en el hombre se han observado efectos sedantes y analgésicos centrales. Diversas teorías explican la farmacodinamia del anestésico local. En 1938, Leriche propuso que la lesión tisular causaba vasoconstricción refleja, produciéndose anoxia, disfunción capilar y aumento de la permeabilidad. Este proceso, según Leriche, acumularía metabolitos nociceptivos, y como consecuencia se irritarían las terminaciones nerviosas periféricas.

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2003-10-15   |   1,414 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 1 Núm.7. Diciembre 2002 Pags. 11-16 Dol Clin Ter 2002; I(7)