Resumen

Presentamos los hallazgos osteogénicos alveolares después de la utilización de ortopedia pre y posquirúrgica en unión con la periostioplastia alveolar de Millard. Se realizó un ensayo clínico controlado no aleatorio en los hospitales Infantil de Tacubaya y Fundación Clínica Médica Sur, de 1992 al momento actual. El grupo incluyó 105 pacientes; en 95 de ellos se efectuó tratamiento ortodóntico preoperatorio utilizando el aparato de Latham, seguido de cierre alveolar completo y de dos tercios del paladar duro. En el mismo procedimiento quirúrgico se realizó la adhesión labial o el cierre definitivo del labio con técnica de Millard, incluyendo la plastia de la punta nasal. Un mes después de la cirugía, se utilizó un aparato intraoral llamado placa reguladora de crecimiento, que brinda una ferulización activa o pasiva, con el fin de obtener un mayor desarrollo óseo. Esta placa se mantuvo hasta el sexto mes posquirúrgico. La palatoplastia se llevó a cabo una vez que la brecha entre los segmentos se redujo. El seguimiento máximo ha sido de 106 meses, con una media de 84. Se obtuvieron buenos resultados en el 89.5% de los casos. Los hallazgos demuestran, clínica, radiológicamente y con estudios especiales el grado de osificación alveolar que evita alteraciones en el crecimiento del tercio medio de la cara. Este método brinda un piso nasal adecuado, reduce la incidencia de fístulas anteriores, disminuye la tensión de la línea de sutura y estabiliza la base de la bóveda palatina, previniendo el colapso maxilar.

Palabras clave: Alveolo periostioplastia osteogénesis.

2003-10-21   |   1,046 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 13 Núm.1. Enero-Abril 2003 Pags. 18-24 Cir Plast 2003; 13(1)