¿Pitiriasis alba versus dermatitis solar hipocromiante? Ejemplo de la mitología en la dermatología

Autores: Magaña Garcia Mario, Cazarín Barrientos Jorge, Magaña Lozano Mario

Resumen

Introducción. La pitiriasis alba (PA) es una entidad caracterizada por manchas hipocrómicas con fina escama, que surgen en la cara y en las porciones externas de brazos y antebrazos, excepcionalmente en el tronco; microscópicamente se caracteriza por espongiosis con zonas de paraqueratosis y un infiltrado linfocitario perivascular superficial. Con la denominación “dermatitis solar hipocromiante” (DSH), desde hace más de 50 años se ha hecho referencia, en nuestro medio, a una erupción indistinguible de la PA. Con el propósito de dilucidar los caracteres de cada una de éstas, se pretendió llevar al cabo un estudio prospectivo. Material y método. Sobre la base de los caracteres clínicos ampliamente aceptados en la literatura, se seleccionaron todos los pacientes con PA y con DSH para efectuar una historia clínica detallada, biopsias de piel y pruebas fotobiológicas con luz UVA, UVB y visible, a fin de observar sus reacciones y compararlas. Resultados. Nos fue imposible encontrar en la literatura criterios clínicos para diagnosticar o clasificar pacientes con DSH, en consecuencia fue también imposible identificar pacientes con dicha afección y continuar con el estudio. Conclusiones. La DSH no está documentada, no existen criterios que permitan su diagnóstico y las pocas descripciones de ella corresponden a la PA, por lo que concluimos que la DSH no existe como entidad nosológica, es otra denominación inadecuada para hacer referencia a la PA y representa un mito que debe abandonarse. (Actas Dermatol & Dermatopatol [Méx] 2003; 3: 11-14.)

Palabras clave: pitiriasis alba dermatitis espongiótica “dermatitis solar hipocromiante”.

2003-10-22   |   22,585 visitas   |   5 valoraciones

Vol. 3 Núm.1. Enero-Junio 2003 Pags. 11-14. Actas Dermatol 2003; 3(1-2)