Resumen

Las malformaciones arteriovenosas cerebrales (MAVs) son errores congénitos en la morfogénesis vascular originados por fallos o disfunción del proceso embrionario de maduración capilar, constituyen un problema de salud con una incidencia general promedio de un caso nuevo por cada 100,000 habitantes cada año, un riesgo de hemorragia de 2 a 4% anual, una edad de aparición más temprana y un índice de incapacidad por episodio de sangrado que está próximo a 50%. Muchas han sido las alternativas y métodos propuestos a través del tiempo, sin embargo, ninguna está aún total y unánimemente aceptada como único tratamiento. A la embolización hoy se le ve un papel fundamentalmente como coadyuvante que cuando se asocia o las otras modalidades mejoran el rango de cura de las mismas en 25%, a la cirugía como el método de efectividad más inmediata, menos costoso, pero limitado por su morbilidad y por las localizaciones menos accesibles. La radiocirugía se encuentra en franco desarrollo y hasta la fecha está indicada para las MAVs pequeñas, principalmente en localizaciones profundas e inaccesibles para la cirugía. Sólo con la excepción de las MAVs que se cursan con aneurismas y las asociadas con isquemia por robo vascular, no se recomienda el tratamiento parcial de las MAVs de gradaciones IV y V.

Palabras clave: malformaciones arteriovenosas microcirugía radiocirugía terapia endovascular.

2003-10-24   |   3,072 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 4 Núm.5. Septiembre-Octubre 2003 Pags. 332-338. Rev Mex Neuroci 2003; 4(5)