Colangitis esclerosante primaria

Autores: Güitrón Cantú Alfredo, Adalid Martínez Raúl, Manríquez Luis E

Completo

Mujer de 33 años con diagnóstico endoscópico e histológico de Colitis Ulcerativa Crónica Inespecífica (CUCI) de 17 años de evolución. Acudió a la consulta externa con prurito generalizado, icterica, coluria, hipocolia e hiperpigmentación cutánea en zona expuestas. Negó xantomas o xantelasmas. Fisicamente, se encontró en buenas condiciones generales, sin hipotrofia muscular icterica intesna sin telangiectasias, El abdomen estaba blando, sin ascitis, masas ni visceromegalias. El laboratorio mostró biometría hemática normal. TP 15/13", colesterol 440 mg, TGO 93, TGP 86, bilirrubinas totales 5.4 mg, fosfata alcalina 1,000 UI, proteínas totales 6.8 g, electroferesis de proteínas normal; los anticuerpos antimitocondriales, antímúsculo liso, antinucleares y perfil completo de virus de la hepatitis, negativos. El ultrasonido del hígado fue normal. Mediante endocopia digestiva prosimal, se descartaron várices esofágicas. Se llevó a cabo Colangiopancreatrografía Endoscópica (CPE) y se canuló selectivamente conducto colédoco, que demostró calibre muy reducido, con imagen arrosariada sin dilatación; a la presión ejercida permitió el llenado de la totalidad del árbol biliar y en la porción intrahepática se mostraon conductos distorsionados, con las áreas estrechas e irregulares, así como áreas de miníma dilatación. Vesícula dilatada y cístico permeable. Se mantiene en control y una biopsia reportó cirrosis biliar secundaria a colangitis esclerosante con datos de moderada actividad.

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2003-11-04   |   1,405 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 61 Núm.1. Enero-Marzo 1996 Pags. 37 Rev Gastroenterol Mex 1996; 61(1)