Resumen

Complicaciones en cirugía colo-rectal. Diagnóstico y manejo tempranos. Antecedentes: La cirugía colorrectal tiene complicaciones significativas. Objetivo: Este artículo de revisión se realizó para discutir la prevención, diagnóstico y manejo de las complicaciones más comunes posteriores a cirugía colorrectal. Resultados: Algunas complicaciones serias, como fístula anastomótica e infección de herida, pueden disminuirse con una buena preparación del colon, uso apropiado de antibióticos, así como adecuada técnica y juicio. Complicaciones como disfunción vesical y disfunción sexual pueden también disminuirse con una apropiada disección anatómica que evite una ruptura innecesaria de los nervios pélvicos. Algunas complicaciones pueden incluso prevenirse: el daño esplénico puede evitarse con adecuada exposición, no realizando tracción del epiplón mayor y dividiendo primero las adherencias del epiplón al bazo antes de la movilización completa del colon; la necrosis y retracción de ileostomías y colostomías, especialmente en pacientes obesos, pueden prevenirse con una movilización adecuada para evitar tensión y atendiendo al aporte sanguíneo de la longitud total del asa del estoma. Algunas complicaciones son inevitables: la hemorragia pélvica masiva transoperatoria de las venas basivertebrales puede requerir oclusión con tachuelas especiales; al momento de operar pacientes con una obstrucción intestinal postoperatoria prolongada requiere de buen juicio y habilidad. Conclusiones: El conocimiento apropiado de las complicaciones comunes y poco comunes posteriores a cirugía colorrectal debe permitir un manejo exitoso.

Palabras clave: Cirugía colorrectal complicaciones.

2003-11-04   |   1,037 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 61 Núm.2. Abril-Junio 1996 Pags. 93-99 Rev Gastroenterol Mex 1996; 61(2)