Tos crónica en el adulto

Análisis comparativo de su espectro y de sus causas entre nuestra población y la reportada en la literatura 

Autores: Guerrero Chapa Arnoldo, Zamora Martínez Ana Cecilia, Galindo Galindo Juan O

Resumen

Antecedentes: la tos crónica es definida como una tos que dura más de ocho semanas sin que se haya hecho un diagnóstico específico. Irwin y otros autores han identificado al síndrome de descarga retronasal, el asma y el reflujo gastroesofágico (RGE) como las causas más frecuentes de tos crónica. Objetivo: conocer el espectro clínico y el origen más frecuente de este padecimiento, así como realizar un análisis comparativo con lo reportado en la literatura. Material y métodos: se realizó un estudio retrospectivo y transversal en el que se revisaron los expedientes clínicos de los pacientes del Hospital Universitario Dr. José Eleuterio González, de la Universidad Autónoma de Nuevo León, y de la clínica Cuauhtémoc y Famosa en Monterrey, Nuevo León, que acudieron a consulta debido a la tos, de enero de 1998 a diciembre del 2000. Se examinaron los principales signos y síntomas de cada paciente, el diagnóstico final de la causa de la tos y la respuesta al tratamiento; asimismo, se realizó un análisis comparativo de los hallazgos encontrados en nuestra población y los reportados por Irwin y col. sobre las principales causas de este síntoma. Para la comparación estadística se utilizó análisis de multivarianza, la prueba de Chi cuadrada y Mantel Haenszel con tabla de 2 x 2, considerando una p < 0.05 como significativa. Resultados: se revisaron 108 expedientes, de los cuales se incluyeron 91 pacientes. Los diagnósticos finales más comunes fueron reflujo gastroesofágico (RGE) en 75 casos (82%); sinusitis en 34 (37%), y causas mixtas (más de dos) en 25 (27%), p=0.016). Todos los pacientes respondieron adecuadamente al tratamiento específico dirigido a la enfermedad de base identificada. Conclusiones: en nuestro medio, a diferencia de lo establecido por Irwin, encontramos que el origen más frecuente de tos crónica es el reflujo gastroesofágico, seguido por el síndrome de descarga retronasal y por causas mixtas.

Palabras clave: Tos crónica causas adultos.

2003-11-11   |   8,228 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 5 Núm.21. Octubre-Diciembre 2003 Pags. 217-220. Med Univer 2003; 5(21)