Cirugía sin circulación extracorpórea.

Cambios hemodinámicos y tolerancia 

Autores: Crespo Fabián, Binstein Javier, Quintana Marcos, Trainini Jorge

Resumen

Se analizaron los cambios hemodinámicos producidos en 30 pacientes que fueron sometidos a cirugía de revascularización miocárdica sin circulación extracorpórea. Los parámetros medidos mediante el doppler esofágico fueron: frecuencia cardíaca, presión arterial media, gasto cardíaco, índice cardíaco, resistencia periférica, volumen sistólico y presión venosa central. Los controles se realizaron durante la disección de la arteria mamaria (basal), durante la realización de cada anastomosis y 5 min después del retiro del inmovilizador (final). Se utilizó el Octopus como estabilizador epicárdico. La frecuencia cardíaca aumentó durante la realización de las anastomosis de las arterias DA, CX y DP. La presión arterial media disminuyó significativamente durante la realización de la anastomosis a la CX. El volumen sistólico disminuyó durante la realización de la anastomosis a la DA y CX. Los valores de la presión venosa central aumentaron durante la realización de las anastomosis de las arterias CX y DP. En la mayoría de los casos los cambios hemodinámicos que se produjeron en la cirugía sin circulación extracorpórea pudieron corregirse y no imposibilitaron la realización de esta técnica.

Palabras clave: Revascularización miocárdica métodos hemodinámica cirugía torácica anastomosis interna mamario-coronario métodos.

2003-11-22   |   818 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 42 Núm.2. Enero-Junio 2003 Pags. . Rev Cubana Cir 2003; 42(2)