Autores: Roselló Fina Jorge Rafael, Molina Fernández Eduardo J, Canals Rabassa Pedro Pablo, Mederos Curbelo Orestes Noel, Enríquez Weinmann Ernesto Simón
Desde 1986 ha ocurrido una revolución en la cirugía de la hernia inguinal caracterizada por el uso en ascenso de bioprótesis para su tratamiento. Existe entre los cirujanos el mito de no usar este tipo de reparación en la hernia inguinal complicada (incarcerada, atascada o estrangulada). Con el objetivo de revisar este concepto, se analizan los casos operados por esta causa en los que se realizó hernioplastia protésica. En un total de 18 casos con hernias complicadas, 2 de ellas reproducidas y 2 hernias crurales, con un seguimiento promedio de 14 meses (rango entre 7 y 18 meses), solo ocurrió una complicación menor de la herida (seroma) y no se constató sepsis de herida ni recidiva herniaria. En nuestra serie en 3 pacientes fue necesario realizar resección de epiplón necrosado y estrangulado en el saco herniario, en una mujer con hernia crural, con una hernia de Richter necrosada donde fue necesaria la resección y anastomosis sin complicaciones. En todos los casos se usó antibioticoterapia de amplio espectro. Se hace una revisión de la literatura médica que nos permite concluir que la hernia inguinocrural complicada no es contraindicación para la reparación protésica.
Palabras clave: Hernia inguinal cirugía bioprótesis anastomosis quirúrgica hernia inguinal terapia.
2003-11-24 | 974 visitas | Evalua este artículo 0 valoraciones
Vol. 42 Núm.2. Enero-Junio 2003 Pags. . Rev Cubana Cir 2003; 42(2)