Resumen

Alergia a los anestésicos locales en odontología. ¿Mito o realidad? Antecedentes: Los anestésicos locales son fármacos utilizados con frecuencia en la práctica odontológica. Aunque comúnmente son bien tolerados, algunas veces pueden causar reacciones adversas de diferentes tipos y gravedad. La incidencia real de las reacciones alérgicas a los anestésicos locales se desconoce. Objetivos: Evaluar la incidencia de episodios adversos inmediatos en sujetos que requirieron inyección de anestesia local para recibir tratamiento dental; valorar la incidencia de reacciones alérgicas anafilácticas entre los considerados episodios adversos; analizar la relación entre los antecedentes de atopia de estos pacientes y las reacciones alérgicas documentadas. Material y métodos: Se realizó un estudio prospectivo, abierto, no comparativo con 5,018 sujetos que recibieron anestesia local durante el tratamiento dental. El estudio se realizó en siete centros de atención odontológica, privados y públicos. Se valoraron todas las reacciones que pudieron aparecer durante la primera hora después de la aplicación de la anestesia. Resultados: Se diagnosticaron 25 reacciones adversas, lo que representa 0.5% de la población estudiada. Ninguna de ellas se debió a una causa alérgica. La mayor parte (22/25) fueron reacciones leves, rápidamente reversibles, psicógenas o vasovagales. Uno de los casos se relacionó con defectos de la técnica anestésica. Los dos casos restantes, que inicialmente se consideraron de causa alérgica, se descartaron después de estudiarse con pruebas de reto cutáneas con el anestésico. Conclusión: Las reacciones alérgicas a los anestésicos locales son muy raras y la mayor parte de las que se consideran adversas son psicógenas o vasovagales. El médico y el dentista deben conocer estos hechos para poder minimizar los miedos y “mitos” frecuentes acerca del uso de la anestesia local en el consultorio dental.

Palabras clave: Anestesia local alergia odontología.

2003-11-27   |   12,867 visitas   |   1 valoraciones

Vol. 50 Núm.5. Septiembre-Octubre 2003 Pags. 176-181 Rev Alergia Mex 2003; 50(5)