Autores: González Huezo María Sarai, Gallegos Orozco Juan Fernando
En la presente revisión se analizan los hallazgos publicados a la fecha con respecto al efecto del interferón alfa sobre la fibrosis hepática en pacientes con daño crónico secundario a infección por virus de hepatitis C. Analizamos primordialmente la evidencia en las modificaciones en el grado de fibrosis en pacientes que no obtuvieron respuesta virológica sostenida, así como en pacientes con cirrosis que fueron tratados con el fármaco. El análisis incluye resultados de estudios realizados in vitro (marcadores indirectos de fibrosis, activación de células estelares, estrés oxidativo) en respuesta al tratamiento en cultivo de líneas celulares hepáticas. En el área clínica existe evidencia clara de una respuesta histológica en presencia de erradicación viral, por lo que las modificaciones en el grado de fibrosis en los pacientes con viremia persistente y pacientes cirróticos son uno de los objetivos de esta revisión. La información disponible relacionada con estos pacientes (no respondedores y cirróticos) fue analizada con datos objetivos (grado de fibrosis pre y postratamiento) así como su evolución a lo largo del tiempo; tomando en cuenta que la morbimortalidad asociada a esta enfermedad está en relación con las complicaciones de la cirrosis hepática y no con la viremia persistente. Por último, se sugiere que el proceso de fibrosis/cirrosis es un proceso dinámico y que existe evidencia de que el uso del interferón en estos pacientes puede interferir o retardar el proceso fibrogénico y resta esperar resultados de estudios que se llevan a cabo en este momento con el fin de comprobar estas impresiones.
Palabras clave: Hepatitis C fibrosis cirrosis interferón efecto antifibrogénico.
2003-12-10 | 1,636 visitas | Evalua este artículo 0 valoraciones
Vol. 68 Núm.3. Julio-Septiembre 2003 Pags. 239-244 Rev Gastroenterol Mex 2003; 68(3)