Resumen

Introducción: el reflujo gastroesofágico (RGE) es una enfermedad común en la población general. Es bien conocida su relación con manifestaciones extraesofágicas como tos crónica, ahogos nocturnos, asma y otras de orden otorrinolaringológico que con el tratamiento farmacológico majoran, pero con tendencia a recurrir una vez éste es suspendido. Con la cirugía se puede lograr un control completo. Además, ha probado ser segura, efectiva y de efectos durable, superiores a los del tratamiento médico. Metodología: se realizó un estudio prospectivo entre julio de 1997 y febrero de 2001, en 44 pacientes con reflujo gastroesofágico y manifestaciones extraesofágicas, que fueron operados con la técnica laparoscópica de Nissen-Rossetti con el fin de evaluar su respuesta. Esta serie hace parte de otra de 118 pacientes operados con reflujo gastroesofágico. Resultados: estos pacientes con manifestaciones extraesofágicas constituyen un poco más de la tercera parte de la serie total (37.2%). Hubo 24 hombres y 20 mujeres, para una relación 1,2:1. Las manifestaciones extraesofágicas más comunes fueron los espasmos glóticos, la tos, el asma, la carraspera y la disfonía. La mitad de los pacientes tenía algún grado de esofagitis (5 tenían esófago de Barrett) a la endoscopia digestiva. Además de este método de examen, se utilizó la monitoría de pH esofágico de 24 horas para establecer el diagnóstico. El seguimiento promedio fue de 15 meses (rango 1-41 meses). Se registró un porcentaje de éxito de 95.3%, pues 86.3% fueron clasificados como Visick I y 9% como Visick II. Conclusión: la cirugía antirreflujo tipo Nissen-Rosseti para el control de las manifestaciones extraesofágicas causadas por RGE patológico, presentó muy buenos resultados en la serie motivo de este estudio.

Palabras clave: Reflujo gastroesofágico.

2003-12-15   |   973 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 16 Núm.4. Octubre-Diciembre 2001 Pags. 237-242. Rev Colomb Cir 2001; 16(4)