Factores pronósticos de la conducta quirúrgica del pie en pacientes con Charcot-Marie-Tooth.

Autores: Vergara Fernández Henry Juver, Leyva García Norberto, Renán León Hernández Saúl, García Alberto Alberto

Resumen

La atrofia muscular peronea o enfermedad de Charcot-Marie-Tooth (CMT) es la neuropatía periférica más común, con una prevalencia de 1:2500. Objetivo principal: Establecer factores pronósticos de los procedimientos quirúrgicos del pie de pacientes con CMT. Material y métodos: Se revisaron 31 pacientes con el diagnóstico clínico, electromiográfico, y genético haciendo un total de 62 pies evaluando la marcha pre y postquirúrgicamente, analizando los datos con c2. Resultados: De los 31 pacientes revisados 17 (54%) son tipo-I; y 9 (29%) tipo-II; y 5 (16%) tipo no clasificados; de acuerdo al sexo 15 son masculinos (48%) y 16 femeninos (52%). La deformidad más frecuente fue el pie cavo varo (100%); los pacientes con más tendencia a ser operados fue el tipo-I en un 80%, los hombres presentaron mayor tendencia a ser operados en un 78% en comparación de las mujeres en un 67%. Entre los 19-27 años el paciente con CMT tiene mayor tendencia a ser reoperado en un 81%. La edad inicio de la sintomatología fue a los 7.3 años; si la sintomatología aparece entre 1 a 4 años existe tendencia a ser operado en un 83%; si en la familia se encuentra algún enfermo con CMT tiende a ser operado en un 79% y los que no tienen familiares enfermos en un 69%. Discusión y conclusión: De acuerdo a este estudio tienen mayor tendencia a ser operados los pacientes masculinos con del tipo-I, con inicio de su sintomatología tempranamente con antecedentes familiares de CMT. Tiene peor pronóstico la cirugía en mujeres con CMT-tipo II, con inicio de su sintomatología tardíamente y sin antecedentes familiares de CMT.

Palabras clave: Charcot-Marie-Tooth electromiografía.

2003-12-17   |   1,779 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 17 Núm.4. Julio-Agosto 2003 Pags. 196-200 Acta Ortop Mexicana 2003; 17(4)