Resumen

Se da a conocer el instrumental y se describe una original técnica de artrodesis cervical percutánea (ACP) bajo anestesia local y sedación; el procedimiento es ambulatorio y puede realizarse en quirófano o sala de rayos X. Se reporta la evolución a dos años de los primeros siete pacientes sometidos a este procedimiento, cuatro del sexo femenino y tres del masculino, en edades entre 36 y 68 años, por diagnóstico de hernia de disco única o múltiple recidivante a nucleotomía percutánea que ocupara menos del 25% del canal vertebral, hernia de disco con inestabilidad de columna o discartrosis; se excluyó a los pacientes con compresión medular, espondilolistesis no reductible o neuropatía progresiva. El resultado fue bueno en seis pacientes (85.7%), con desaparición del dolor, recuperación neurológica y reintegración a sus actividades al cabo de 2 semanas y malo en uno debido a reabsorción del injerto, lo que obligó a reintervenir en forma abierta. Los problemas fueron pocos y consistieron en faringitis y disfagia que se presentó en tres pacientes durante el postoperatorio inmediato y fueron inherentes a la manipulación de tráquea, faringe y esófago, con total recuperación en máximo tres semanas. Recomendamos esta técnica en pacientes con diagnóstico de hernia de disco cervical solitaria o acompañada de discartrosis y/o inestabilidad reductible, con compromiso de máximo dos niveles, teniendo nuestras reservas en el nivel C2-C3.

Palabras clave: Columna cervical artrodesis nucleotomía percutánea tratamiento

2003-12-17   |   1,862 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 17 Núm.5. Septiembre-Octubre 2003 Pags. 205-210 Acta Ortop Mexicana 2003; 17(5)