Resumen

Entre marzo de 1983 y agosto de 1988, fueron practicadas 47 vagotomías supraselectivas por los autores, en el Hospital Pablo Tobón Uribe y en el ISS de Medellín en 44 pacientes con úlcera duodenal, 2 con úlcera pilórica y uno con antroduodenitis que ocasionaba severa epigastralgia. A todos los pacientes se les practicó endoscopia digestiva alta properatoria. La edad promedio fue de 36 años; 33 de ellos del sexo masculino (70.2%) y el 14 del sexo femenino (29.8%). No se presentó mortalidad postoperatoria. Siete pacientes (14.8%) se han perdido del seguimiento, y los 40 restantes (85.1%), han sido controlados durante un lapso promedio de 3.3 años. Los resultados obtenidos fueron los siguientes: Visick 1 y 2, 100%, discriminados así: Visick 1, 77.5%, Visick 2, 22.5%; a la tercera parte de nuestros pacientes se les practicó una endoscopia digestiva alta de control, la cual mostró curación de la úlcera y mejoría de la antroduodenitis, excepto en 1 caso en el que persistió la úlcera duodenal, a los 2 meses de la cirugía, pero contiúó asintomático y con prueba de Hollander negativa. El resto de los pacientes no aceptó la endoscopia en vista de sus buenas condiciones, por lo cual desconocemos las posibles recurrencias observables por endoscopia pero, en todo caso, son asintomáticos. Se hace una descripción detallada de la técnica por nosotros empleada, ya que de su práctica cuidadosa depende el éxito terapéutico. Los artículos finalizan con la discusíón de los resultados y con algunos comentarios relacionados con el tema de la vagotomía supraselectiva.

Palabras clave: Vagotomía bagotomía supraselectiva úlcera duodenal úlcera pilórica endoscopia digestiva alta.

2003-12-17   |   2,745 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 8 Núm.3. Julio-Septiembre 1993 Pags. 177-183. Rev Colomb Cir 1993; 8(3)