Resumen

Se analizan 44 pacientes con adenocarcinoma del recto a quienes se les practicó resección anterior en el Instituto Nacional de Cancerología entre 1979 y 1989, evaluándose los factores pronósticos que intervinieron en ellos. Al 52% de los pacientes se les practicó anastomosis manual, y anastomosis mecánica al 48% restante. El grupo incluyó a 23 mujeres y 21 hombres con edad promedio de 55 años. La distribución según la clasificación de Dukes fue, A: 2.2%, B: 59% y C: 38.8%. El compromiso circunferencial fue significativamente mayor en el tercio inferior que en el medio y superior. La sobrevida general del grupo fue del 64.3% a 5 años; el principal factor que afectó la sobrevida fue el compromiso ganglionar, que aumentó 11.84 veces las posibilidades de fallecer por la enfermedad; se observó el doble de compromiso ganglionar en las lesiones del tercio inferior que en las del superior. Se encontró una recurrencia local total del 13.5% en el grupo tratado con suturas mecánicas, en el que se presentó el doble de recurrencias comparativamente con el de las manuales; sin embargo, no hubo diferencias de morbimortalidad en los dos grupos. El 55% de los pacientes fueron seguidos por más de 5 años con seguimiento asiduo entre 2 y 12 años.

Palabras clave: Adenocarcinoma del recto clasificación de Astler-Coller resección anterior del recto suturas mecánicas y manuales recidiva local metástasis a distancia

2003-12-18   |   680 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 8 Núm.4. Octubre-Diciembre 1993 Pags. 255-262. Rev Colomb Cir 1993; 8(4)