Autores: Villegas Lanau María Isabel, Morales Uribe Carlos Hernando
La toracoscopia tiene gran aceptación como métodos terapéutico para el drenaje de hemotórax coagulado y aunque la conversión a toracotomía no se considera un fracaso, es importante determinar los factores que la ocasionan, con el fin de hacer más segura y efectiva su aplicación. En este estudio se incluyen 61 pacientes con diagnóstico de hemotórax coagulado postraumático que fue drenado por toracoscopia. El promedio de las edades fue 28 años; el 96.7% de los pacientes fueron hombre y el 3.3%, de mujeres. El promedio del tiempo quirúrgico fue 59 minutos. La conversión de toracoscopia o toracotomía ocurrió en el 9.8% de los pacientes y en todos la causa fue de engrosamiento pleural. El mecanismo del trauma no se correlacionó con la conversión a toracotomía ni con las complicaciones. El tiempo transcurrido entre el momento del trauma y la cirugía, aunque no fue estadísticamente significativo, se comportó como un factor importante relacionado con la presencia de complicaciones y la conversión a toracotomía. Hubo 9(14.7%) complicaciones postoperatorias; 3 pacientes necesitaron una taracotomía para tratar su complicación. Se considera que la toracoscopia es una técnica segura y eficaz para el tratamiento del hemotórax coagulado postraumático, independiente de la edad, el sexo, el mecanismo del trauma y el tiempo de evolución. Sin embargo, se debe tener el cuenta que después del séptimo día, el porcentaje de conversión a toracotomía es mayor.
Palabras clave: Hemotórax coagulado postraumático drenaje del hemotórax coagulado toracoscopia terapéutica.
2003-12-19 | 2,577 visitas | Evalua este artículo 0 valoraciones
Vol. 15 Núm.1. Enero-Marzo 2000 Pags. 29-32 Rev Colomb Cir 2000; 15(1)