Adelantos cientifícos y técnicos

Fragmento

Tratamiento quirúrgico de la obstrucción del colon izquierdo. El tratamiento de las obstrucción del colon izquierdo es un desafío quirúrgico. Este estudio fue realizado para analizar la experiencia de los hospitales de la Universidad de Minnesota en un período de 10 años (1985-1994) la cual abarcó 143 pacientes, 48 hombres, 95 mujeres, con una edad promedio de 70 años. El sitio de obstrucción fue de 40% en el rectosigmoide; 47% en el colon sigmoide; 5% en el colon descendente y 8% en el ángulo esplénico. En 52% de estos pacientes la obstrucción tuvo como causa el cáncer; 2 pacientes presentaron peritonitis generalizada cuya causa fue una perforación colónica. Al 85% de los pacientes se le realizó una resección y anastomosis en una sola etapa. La limpieza colónica intraoperatoria fue realizada en el 28% de los pacientes. La morbilidad dentro de los primeros 30 días del postoperatorio fue de 11% incluyendo una dehiscencia anastomótica, y la mortalidad global fue de 3%. Las 4 muertes ocurrieron en pacientes mayores de 75 años de edad y ninguna fue debida a las complicaciones de la anastomosis. Las conclusiones a las que llega el grupo de cirujanos de la Universidad de Minnesota son: la resección con anastomosis en un solo tiempo quirúrgico facilitada con la limpieza colónica intraoperatoria, fue realizada en el 85% de los pacientes con obstrucción del colon izquierdo, se observó una sola dihiscencia de anastomosis; la actual política de la Universidad es, por lo tanto, cirugía con resección y anastomosis en un solo tiempo en la obstrucción del colon izquierdo. Influencia de la esfinterotomía endoscópica en la pancreatitis edematosa biliar. Herceptina: primer anticuerpo monoclonal pra tratamiento del cáncer mamario metastásico. Respuesta inmunológica en los pacientes sometidos a colecistectomía convencional vs colecistectomía laparoscópica. El CT scan y el diagóstico de la apendicitis. Para mayor infomación descargar el PDF.

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2003-12-19   |   621 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 14 Núm.1. Enero-Marzo 1999 Pags. 63-65 Rev Colomb Cir 1999; 14(1)