Ulcera gastroduodenal.

Actualización de su tratamiento 

Autor: Caro Mendoza Alvaro

Resumen

Se inicia el presente trabajo con un breve recuento de los aspectos históricos y la evolución fisiopatológica de la enfermedad ulcerosa péptica, con especial énfasis en el papel etiológico del Helicobacter Pylory. El diagnóstico, actualmente se basa en los estudios endoscopicos, que permiten la toma de biopsias para estudios histológicos y para establecer la presencia del Helicobacter Pylory. Se hacen algunas consideraciones sobre el tratamiento médico, mediante el análisis de las drogas que se han empleado, desde los antiácidos, anticolinérgicos, citoprotectores, antagonistas H2, hasta el omeprazol, inhibidor de la bomba de protón H+/K+-ATPase, con máximo poder antisecretor. Se revisan las indicaciones del tratamiento quirúrgico, cuya incidencia ha venido disminuyendo en los últimos años hasta el punto de que actualmente no se opera ni el 10% de los pacientes que se intervenían hace 10 años. Por último, se consideran las diferentes conductas y técnicas quirúrgicas empleadas en cada una de las cuatro indicaciones clásicas de intratabilidad, obstrucción, perforación y hemorragia, anotando las preferencias personales del autor en cada una de ellas.

Palabras clave: Úlcera gástrica úlcera duodenal dolor epigástrico ácido clorhídrico pepsina resistencia de la mucosa infección bacteriana gastroduodenoscopia antagonistas H2 intratabilidad obstrucción perforación hemorragia gastrectomía.

2003-12-19   |   2,264 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 6 Núm.3. Septiembre-Diciembre 1991 Pags. 171-178 Rev Colomb Cir 1991; 6(3)